Kŕčové žily na nohách alebo kŕčové žily (z lat. varicis - "opuchy") je ochorenie ciev dolných končatín, pri ktorom je narušený odtok krvi v dôsledku poruchy žilových chlopní: žily sa rozširujú , predĺžia sa, začnú vystupovať spod kože, tvoria sa uzliny. Kŕčové žily prinášajú veľké nepohodlie v dôsledku edému, bolesti a nebezpečnej tvorby krvných zrazenín a trofických vredov. Táto choroba v závažných prípadoch, bohužiaľ, môže viesť k invalidite.
Toto ochorenie je mimoriadne časté – celosvetovo ním trpí viac ako 60 % populácie). Ľudstvo prenasleduje zrejme od čias svojho vzniku: kŕčové žily sa spomínajú v Starom zákone, archeológovia našli pri vykopávkach v Egypte múmiu s trofickým vredom na nohe so stopami liečby, známky kŕčových žíl možno vidieť na nohy antických sôch a podľa písomných dôkazov starí lekári Avicenna a Hippokrates hľadali metódy liečby kŕčových žíl. Vedci naznačujú, že taká je cena ľudstva za chôdzu vzpriamene, pretože táto choroba je u iných druhov oveľa menej bežná.
Hoci ženy trpia kŕčovými žilami častejšie ako muži – v dôsledku rodiacich detí a hormonálnych problémov v menopauze – kŕčové žily na nohách u mužov často postupujú rýchlejšie a majú oveľa závažnejšie následky. Je to spôsobené tým, že takzvané „mužské" práce sú často spojené s pravidelným zdvíhaním ťažkých bremien a tradičné stereotypy nabádajú mužov, aby ignorovali menšie bolesti.
Príčiny ochorenia
Keďže kŕčové žily na nohách sú spôsobené nadmerným krvným tlakom v cievach, môžu to spôsobiť nasledujúce faktory spolu s vrodenou slabosťou spojivového tkaniva:
- byť dlho na nohách, práca v stoji. Kŕčové žily nôh sa považujú za chorobu z povolania čašníkov, pretože musia chodiť s ťažkými podnosmi, kaderníkmi a chirurgmi, ktorí musia veľa hodín za sebou robiť svoju prácu v stoji;
- dlhé sedenie na stoličke a dlhé pobyty so zastrčenými nohami, pri ktorých sú cievy zovreté a krvný obeh je narušený;
- nadváha,
- tehotenstvo - hmotnosť ženy rastie pomerne rýchlo a zároveň sa zvyšuje tlak na nohy, hormonálne zmeny počas tehotenstva ovplyvňujú aj steny žíl;
- nosenie tesných pančuchových nohavíc, ponožiek s elastickým pásom a podobných faktorov;
- hypodynamia;
- preťažovanie organizmu pri športe, pri práci spojenej s častým zdvíhaním závažia;
- poruchy endokrinného systému, ako aj rôzne hormonálne poruchy, ktoré sú častou príčinou kŕčových žíl na nohách u žien;
- poranenia nôh, deformácie chodidiel.
Kŕčové žily nôh
Kŕčové žily sa vyskytujú:
- Vrodené.Pravdepodobnosť zdedenia tohto ochorenia od rodičov je viac ako 70%. Vrodené kŕčové žily sa môžu prejaviť v každom veku, spravidla sa však prejavujú už v mladom veku a ojedinele aj u dojčiat. Táto forma ochorenia má ďalšie nepríjemné príznaky: znateľný nárast jednej nohy, niekedy sa v tele objavujú hemangiómy (cievne nádory). Dedičné kŕčové žily sa môžu objaviť aj na žilách vnútorných orgánov;
- Primárne kŕčové žily. Tento typ ochorenia sa vyvíja v dôsledku vyššie uvedených dôvodov;
- Sekundárne kŕčové žilyzvyčajne začína ako komplikácia venóznej trombózy alebo v dôsledku traumy.
Ochorenie je zvyčajne rozdelené do nasledujúcich štádií:
- 0- asymptomatické, keď sa poruchy začínajú vyskytovať na bunkovej úrovni, ale ešte sa neprejavujú vo forme formovaných symptómov;
- 1- objavenie sa nápadných symptómov, ktoré však stále majú malý vplyv na schopnosť pracovať;
- 2- v tomto štádiu sa silný edém stáva trvalým, objavujú sa uzliny a trofické vredy. Chorý človek sa počas dňa nezaobíde bez špeciálneho podporného vybavenia;
- 3- závažné komplikácie, invalidita.
Ako vidíte, kŕčové žily na nohách sú pomerne vážnou chorobou, ktorej liečba by sa mala začať, keď sa objavia prvé príznaky, aby sa predišlo hrozným následkom.
Symptómy
Napriek variabilite symptómov v každom prípade nebude ťažké rozpoznať kŕčové žily na nohách. Jeho hlavným prejavom, kvôli ktorému choroba dostala svoje meno, je rozšírenie žíl na nohách. Z podkožných ciev môžu byť „pavučiny" alebo „hviezdičky" - mimochodom, budú výraznejšie na nohách žien. Je to spôsobené tým, že muži majú na nohách viac „vegetácie", takže tenké nitky ciev môžu zostať nepovšimnuté.
Choroba postupuje pomaly počas mnohých rokov alebo dokonca desaťročí. V prvých štádiách ochorenia sú symptómy málo a sú vo všeobecnosti nešpecifické: objavuje sa pocit ťažoby, nadúvanie, bolesti nôh, niekedy pálenie a nočné kŕče. Opuchy nôh a členkov, bolestivosť žíl sú obzvlášť časté príznaky kŕčových žíl na nohách. Spočiatku sa edém objavuje zriedkavo, je mierny a zmizne po odpočinku vo vodorovnej polohe, ale ak neprijmete terapeutické a profylaktické opatrenia, venózna nedostatočnosť sa stáva chronickou a edém sa objavuje pravidelne bez zvláštneho dôvodu. Tieto prejavy sa zvyčajne zintenzívňujú večer, po pracovnom dni a tiež v horúcom počasí.
Aké je nebezpečenstvo kŕčových žíl?
Často sa prvé príznaky kŕčových žíl nôh ignorujú, choroba naberá na sile a začínajú nezvratné procesy, ktoré vedú k mimoriadne nepríjemným následkom: trofickým vredom a tromboflebitíde.
Trofické vredy sú bolestivé, nehojace sa rany na chodidle alebo predkolení, ktoré sú výsledkom zlého prekrvenia tkanív. Toto dosť bolestivé ochorenie sa prejavuje častejšie vo vyššom veku a jeho liečba sa môže ťahať do konca života.
Tromboflebitída je zápal žilovej steny, pri ktorom krvné zrazeniny tvoria krvnú zrazeninu, ktorá blokuje lúmen žily.
Príznaky tromboflebitídy, ktoré sa vyvinuli na pozadí kŕčových žíl, sú nasledovné:
- horúčka, zimnica;
- hrčky pozdĺž žíl, skôr bolestivé
- opuch končatín
Tromboflebitída môže prebiehať chronicky s periodickými exacerbáciami, prípadne takzvanou hnisavou fúziou vytvoreného trombu (septická tromboflebitída) – potom sa infekcia rýchlo šíri po tele spolu s krvou.
Dôležité!Odtrhnutá krvná zrazenina alebo jej časť sa môže dostať do pľúcnej tepny, čo vedie k pľúcnej embólii a často aj smrti. Nenechajte chorobu voľný priebeh a nezanedbávajte dohľad odborníka!
Diagnostika a liečba
Diagnózu a liečbu kŕčových žíl vykonáva flebológ, ktorý by mal byť konzultovaný, ak existujú príznaky tejto choroby. Moderné diagnostické metódy (ultrazvuk angioscanning, dopplerovská ultrasonografia atď. ) zistia, nakoľko sú žily postihnuté a naordinujú správnu liečbu.
Pri liečbe kŕčových žíl sa v kombinácii používa medikamentózna liečba a kompresívna terapia, ako aj chirurgické metódy, ktoré sa považujú za najúčinnejšie.
Existuje veľa liekov, ktoré zvyšujú tonus žilových stien, znižujú ich priepustnosť, zlepšujú mikrocirkuláciu a lymfatickú drenáž. Môžu to byť masti, gély, tablety s rôznymi účinnými látkami - prírodného alebo syntetického pôvodu.
Gély, masti a krémy sa používajú v domácej terapii, aplikujú sa na postihnuté oblasti cievnej siete. Tieto lieky sú rozdelené do skupín:
- Heparínové masti. Heparín má resorpčný účinok, zabraňuje stagnácii krvi.
- Masti a gély vyrobené na báze prírodných zložiek zmierňujú únavu, bolesť, posilňujú cievy, odporúčajú sa v tehotenstve.
- Pri liečbe tromboflebitídy sa používajú lieky na báze protizápalových nesteroidných liekov.
- Protizápalové účinky majú aj masti a gély na báze hormonálnych liekov.
Spolu s lokálnymi liekmi sa na dosiahnutie najlepšieho účinku predpisujú venotoniká, flebotoniká, lieky na riedenie krvi, v prípade potreby sa predpisujú protizápalové lieky perorálne alebo vo forme injekcií.
Kompresívna terapia sa na kŕčové žily na nohách používala už v staroveku: rímski legionári si sťahovali lýtka pásikmi kože, aby zabránili opuchom a bolestiam pri dlhých vojenských prechodoch, a egyptskí faraóni boli niekedy zobrazovaní s elastickými obväzmi v rukách. Táto jednoduchá metóda funguje tak, že sa zmenšuje priemer povrchových žíl, čo vyvoláva zrýchlenie prietoku krvi a zníženie množstva „balastnej" krvi v nohách.
V dnešnej dobe používajú nielen elastický obväz, ale aj pohodlnejší kompresný pančuchový tovar. Obväz sa aplikuje od prstov na nohách do stredu stehna. Obväz aj kompresný pančuchový tovar sa nosia ráno vo vodorovnej polohe a nosia sa celý deň a na noc sa sťahujú.
Liečba ľudovými prostriedkami sa môže použiť v kombinácii s týmito liekmi. Populárnymi a do určitej miery účinnými prostriedkami sú nálev z gaštanu konského, cesnakový a citrónový nálev, obklady zo zelených paradajok.
Obklady zo zelených paradajok sú dobré na liečbu kŕčových žíl na nohách.
Pri liečbe ľudovými prostriedkami by ste však mali byť opatrní a pristupovať k tomuto procesu so zdravou kritikou. Ak pôjdete na akékoľvek fórum venované tejto téme, tak okrem naozaj dobrých, osvedčených receptov nájdete množstvo úžasných nápadov – od obkladov z konského hnoja až po požitie odvaru jedovatých rastlín, ktoré môžu byť rovnako zbytočné a neškodné a môže viesť k vážnemu poškodeniu tela, pretože do fóra môže písať nielen odborník, ale aj obyčajný "internetový troll" alebo len človek s nezdravou psychikou.
Dôležité!Po objavení nového receptu na internete sa pred použitím navrhovaného lieku určite poraďte so svojím lekárom.
Treba poznamenať, že konzervatívna liečba, podobne ako liečba ľudovými prostriedkami, nemôže vyliečiť kŕčové žily, ale iba spomaliť ich vývoj a zmierniť príznaky.
Chirurgia
Ako minimálne invazívna a veľmi účinná operačná metóda sa používa laserová liečba alebo endovasálna laserkoagulácia – pri tejto metóde nie je potrebné robiť rezy a nie je potrebná hospitalizácia na lôžkovú liečbu. Pod vplyvom laserového lúča sa chorá cieva „zlepí" a záťaž sa prenesie na zdravé cievy. Laserová koagulácia sa môže vykonať v počiatočných štádiách ochorenia. Vyrábané v lokálnej anestézii.
Okrem laserovej terapie sa tiež koagulácia (lepenie) chorých ciev vykonáva pomocou rádiofrekvenčných vĺn (rádiofrekvenčná koagulácia) a injekciou špeciálnej látky (skleroterapia).
Flebektómia je zvyčajne jednoduchý chirurgický zákrok, ktorý odstraňuje rozšírené žily.
Pri kŕčových žilách je naordinovaná bezsolná diéta, vhodná je aj diéta, ak je príčinou kŕčových žíl nadváha alebo ochorenia endokrinného systému.
Šport s kŕčovými žilami je nežiaduci, odporúča sa liečebná a profylaktická telesná výchova, jazda na bicykli, plávanie. Existujú špeciálne cvičenia na kŕčové žily.
Je kontraindikované navštíviť kúpeľ, saunu, dlhý pobyt v horúcej vode.
Masáž na kŕčové žily sa nepoužíva.
Profylaxia
Prevencia kŕčových žíl na nohách je mimoriadne dôležitá pre každého človeka, pretože je veľmi ťažké úplne vyliečiť kŕčové žily, boj proti nim si vyžaduje veľa času a úsilia a náklady na liečbu sú pomerne vysoké.
Najprv sa musíte pokúsiť, ak je to možné, zabrániť alebo odstrániť dôvody, ktoré ovplyvňujú jeho vývoj:
- vyhnite sa dlhému státiu alebo sedeniu, ak to nie je možné - robte zahrievanie nôh čo najčastejšie;
- odmietnuť nosiť priliehavé oblečenie, priliehavé pančuchy alebo nohavice;
- starostlivo vyberajte topánky;
- nedovoľte nadmernú hmotnosť;
- pre tehotné ženy je dôležité nedovoliť prepracovanie nôh, odpočívať v horizontálnej polohe počas dňa;
Odporúčané:
- aktívny životný štýl, mierna fyzická aktivita, kardio cvičenie, „obrátené" cvičenia (napríklad „breza" je jednoduchý, ale veľmi účinný prostriedok na prevenciu kŕčových žíl);
- kalenie, kontrastná sprcha;
- dobrá výživa;
- počas dňa odpočívajte vo vodorovnej polohe.
Poradte!Dobrým spôsobom prevencie je zdvihnúť nohy mierne nad úroveň hlavy pri odpočinku vo vodorovnej polohe, podložiť si pod ne vankúš alebo valček a zotrvať v tejto polohe 3-5 minút, nie však dlhšie.