Známky kŕčových žíl nôh u žien sa často vyskytujú - táto patológia sa zistí takmer u každej tretej ženy. Toto ochorenie sprevádzané expanziou lúmenu a stenčením stien žilových ciev vedie nielen k výskytu kozmetických defektov, ale je sprevádzané aj bolesťou a podvýživou tkanív dolných končatín. Výsledkom je, že ak sa žena nelieči, môžu sa jej na nohách vyvinúť trofické vredy, ktoré spôsobujú ešte závažnejšie komplikácie. Preto by mal byť začiatok liečby kŕčových žíl vždy včasný.
Známky kŕčových žíl nôh u žien nie sú v počiatočných štádiách vždy badateľné - niekedy choroba prebieha latentne dlho.
Príčiny a skoré príznaky
Žily na nohách sú ovplyvnené kŕčovými žilami pod vplyvom nasledujúcich faktorov:
- nadváha;
- dedičnosť;
- sedavý životný štýl;
- dlhodobý pobyt v statickej polohe;
- tehotenstvo;
- pôrod;
- užívanie vysokých dávok antikoncepcie;
- zvýšený tlak v bruchu s častým alebo dlhotrvajúcim kašľom, kýchaním alebo zápchou;
- preťaženie počas fyzického tréningu alebo námahy;
- poranenia nôh;
- panvová patológia;
- nadmerné opaľovanie alebo tepelné ošetrenie;
- nosenie nepohodlných topánok;
- zvyk sedieť so skríženými nohami;
- zneužívanie alkoholu;
- staroba.
V dôsledku zvýšenia tlaku v žilných cievach a stagnácie krvi sa cievy roztiahnu, prúdenie krvi v nich zmení svoj smer a rýchlosť prúdenia, pretože steny ciev menia svoj tón a chlopne prestávajú fungovať normálne. Výsledkom je, že zmeny v žilách vedú k rozvoju začarovaného kruhu hemodynamiky a ďalších funkcií žilových ciev.
V počiatočných štádiách kŕčových žíl možno prietok krvi stále kompenzovať konzervatívnymi prostriedkami - nosením kompresného spodného prádla, gymnastikou a použitím venotoniky. S progresiou ochorenia sa však zmeny v štruktúre žíl stávajú nezvratnými a je možné ich odstrániť iba chirurgicky.
Príznaky kŕčových žíl môžu významne narušiť obvyklý rytmus života.
Nasledujúce prejavy sa môžu stať prvými príznakmi kŕčových žíl nôh:
- ťažkosti v nohách;
- vzhľad telangiektázie - pavúčie žily a sieťky rôznych farieb (modrasté, červené, čierne);
- pocit sýtosti počas dlhého pobytu v nehybnej polohe (sedenie, státie);
- kŕče v noci;
- zmiernenie príznakov po chôdzi alebo odpočinku vo vodorovnej polohe.
Prvé prejavy tohto bežného ochorenia sa často pripisujú únave a návšteva lekára sa môže odložiť, kým sa neobjavia vážne následky choroby. S postupujúcim rozširovaním žilových stien sa príznaky zvýrazňujú a k vyššie uvedeným prejavom sa pridávajú nové.
Príznaky
Zväčšenie kŕčových žíl v neskorších štádiách sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- rýchla únava v nohách;
- bolesť;
- pocit plný tekutín;
- opuch mäkkých tkanív po námahe;
- priesvitnosť a výčnelok veľkých žíl nad pokožkou;
- svrbivá pokožka;
- modriny v dôsledku prasknutia veľkých ciev;
- olupovanie kože;
- vypadávanie vlasov;
- trofické vredy.
Na pozadí kŕčových žíl u žien sa môžu v lúmene žíl vytvárať krvné zrazeniny - tromby. Pri migrácii krvným obehom sa vyvinú následky rôznej závažnosti: trombóza, flembotrombóza, rozvoj kardiovaskulárnych chorôb, otváranie a hnisanie vredov, vnikanie krvných zrazenín do ciev srdca alebo pľúc.
Diagnostika a liečba
Na potvrdenie diagnózy by žena mala kontaktovať cievneho chirurga a podrobiť sa vyšetreniu. Diagnostický plán zahŕňa vyšetrenie inštrumentálnymi štúdiami:
- Dopplerov ultrazvuk ciev nôh;
- duplexné angioscanning;
- reovazografia;
- röntgenové a rádionuklidové metódy.
Taktika liečby kŕčových žíl nôh je určená štádiom ochorenia. Konzervatívne prostriedky možno použiť už čoskoro:
- na sebe kompresné pančuchové nohavice alebo obviazané elastickými obväzmi;
- dostatočná fyzická aktivita;
- nosiť pohodlnú obuv;
- fyzioterapeutické cvičenia;
- eliminácia statického zaťaženia nôh;
- aplikácia venotoniky.
Trvanie konzervatívnej liečby je individuálne a závisí od rýchlosti progresie ochorenia a dodržiavania odporúčaní lekára. Môže byť doplnený špeciálnou stravou, čo znamená zavedenie potravín do stravy, ktoré pomáhajú posilňovať steny krvných ciev.
Pravdepodobnosť, že kŕčové žily ustúpia pod náporom konzervatívnej liečby, je určená každým klinickým prípadom. Úspešnosť terapie v mnohých ohľadoch závisí od včasnosti návštevy lekára.
Tieto metódy liečby sa odporúčajú aj vo fáze prípravy na chirurgickú liečbu alebo u pacientov, ktorí sú kontraindikovaní pre invazívny zákrok.
Prevencia progresie kŕčových žíl môže niekedy spočívať v minimálne invazívnych zákrokoch. Sú použiteľné iba pre prísne indikácie, ktoré sa stanovia pri vyšetrení pacienta.
Liečba kŕčových žíl v pokročilých štádiách zvyčajne zahŕňa chirurgický zákrok - minimálne invazívny alebo klasický.
Ak je to možné, žene sa odporúča radikálna liečba kŕčových žíl nôh:
- kompresná skleroterapia; laserová koagulácia
- ; fotokoagulácia
- ;
- vysokofrekvenčná koagulácia.
Ak vplyv týchto minimálne invazívnych techník nie je dostatočný, potom sa pri radikálnejšej chirurgickej liečbe vykonávajú klasické operácie:
- miniflebektómia;
- flebektómia;
- Trendelenburgova metóda (s komplikáciami trombózy a infekcie).
Klasické chirurgické techniky sa niekedy dopĺňajú použitím minimálne invazívnych metód. Táto kombinácia môže znížiť traumu z operácií a skrátiť obdobie pooperačnej rehabilitácie.
Kŕčové žily dolných končatín sa dajú úspešne liečiť, najmä v počiatočných štádiách. Preto by sa prvé príznaky tohto ochorenia mali vždy stať dôvodom návštevy cévného chirurga. Kŕčové žily sa môžu vyskytnúť v rôznom veku a pozorovania ukazujú, že touto chorobou trpia častejšie ženy. Známky kŕčových žíl nôh u žien sú rovnaké ako u mužov.