Príčiny a liečba kŕčových žíl dolných končatín

prietok krvi v nohe s kŕčovými žilami

Kŕčové žily dolných končatín - výskyt pavúčích žíl (sietí) a rozšírené saphenózne žily na nohách. Ochorenie, ktoré je rozšírené v dospelej populácii, je častejšie u žien ako u mužov.

Choroba dostala toto meno, keď je preložené z latinčiny, doslovne znamená: nadúvanie, expanzia.

Prvé pocity pri tejto chorobe sú pre každého pacienta veľmi odlišné, ale pocit ťažkosti v nohách, rýchla únava, bolestivé bolesti po celej dĺžke žily spájajú každého.

Liečbu by mal zvoliť skúsený lekár, ktorý dokáže objektívne posúdiť štádium a vývoj ochorenia.

Patológia, ktorá je často len kozmetickou vadou, napriek tomu môže v niektorých prípadoch viesť k vážnym komplikáciám a pretrvávajúcemu postihnutiu.

Čo sú kŕčové žily, mechanizmy vývoja patológie

uzly na nohách s kŕčovými žilami

Niektorí ľudia po 40 rokoch môžu čeliť dosť nepríjemnej situácii - výskytu kŕčových žíl na nohách. Malé purpurové cievy, ktoré prenikajú pokožkou, tkané do pavučín alebo pripomínajúce husto rozvetvený strom, sú pre mnohé, najmä pre ženy, vážnym kozmetickým problémom. Cievne siete „z ničoho" (v medicíne sa používa termín teleangiektázia) je rozšírenie drobných žíl s priemerom menším ako 1 milimeter umiestneným v hrúbke kože. Toto je jeden zo znakov, že človek má kŕčové žily na nohách.

Ak uzly začnú vyčnievať nad povrch pokožky, jemné na dotyk, ktoré sa stanú viditeľnejšími, keď človek stojí, potom môžeme hovoriť o inom prejave. Toto je už vážnejšia patológia - kŕčové zväčšenie veľkých a malých saphenóznych žíl, ako aj ich vetiev.

Žily na nohách sú mäkké tenkostenné kanály, ktoré vracajú krv do srdca. Aby príroda pôsobila proti gravitačnej sile, vybavila ich ventilmi, ktoré zabraňujú spätnému toku (spätnému toku) krvi. Na dolných končatinách sú dva žilové systémy: povrchový a hlboký. Prvú predstavujú cievy, ktoré sú pod kožou, takže ich je vidieť. Druhým sú hlboké žily nôh, umiestnené vedľa kostí v hrúbke svalov. Medzi týmito systémami existuje komunikácia - perforujúce žily.

Neschopnosť ventilov vykonávať svoju funkciu vedie k stagnácii krvi v dolných častiach, vypúšťaniu jej „prebytku" cez perforujúce žily z hlbokých na povrchové. To zase vytvára zvýšený tlak v žilovom systéme nôh, ktorý sa nachádza pod kožou. Na to reagujú jej cievy, „zvíjajú sa a predlžujú". A preto sa v nohách objavujú kŕčové žily.

Dôvody vývoja

Existuje mnoho podmienok, ktoré vedú k poškodeniu ventilu a strate pružnosti v stene cievy. Existujú rozhodujúce príčiny kŕčových žíl na nohách, ktoré sú najčastejšie spojené s touto chorobou:

  • Vek. Naše žily v priebehu rokov strácajú svoju pružnosť a začínajú sa rozširovať. Ventily sú tiež „hrubé", strácajú pružnosť a prestávajú normálne vykonávať svoju funkciu.
  • Tehotenstvo je sprevádzané zvýšením objemu krvi v tele a tiež pomáha spomaliť jeho pohyb v dolných končatinách (veľká maternica tlačí na žily malej panvy). Rolu zohrávajú aj zmeny hormonálnych hladín počas tehotenstva. Príznaky kŕčových žíl bez liečby sa spravidla vyriešia do 12 mesiacov po pôrode.

Výsledné teleangiektázie (alebo, ako ich mnohí lekári nesprávne nazývajú, kapilárne kŕčové žily), príčiny vzhľadu na tvári a nohách sú často spojené s vystavením slnečnému žiareniu. Ženy, ktoré sa chcú tomuto kozmetickému problému vyhnúť, si preto musia vybrať - buď krásne opálenie, alebo cievnu sieťku.

Rizikové faktory

Kŕčové žily sú multifaktoriálna patológia.

  • Poschodie. Ženy majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku tejto choroby. Hormonálna nerovnováha, ku ktorej dochádza počas tehotenstva, predmenštruačného obdobia a menopauzy, možno považovať za rizikový faktor, pretože dlhodobo uvoľňuje žilovú stenu. Hormonálna substitučná terapia alebo dlhodobé používanie antikoncepčných piluliek tiež zvyšuje riziko „vzniku" kŕčových žíl.
  • Dedičnosť.
  • Obezita.
  • Dlhodobé státie alebo sedenie (administratívni pracovníci, chirurgovia, vodiči).
  • Zneužívanie alkoholu. Alkohol a kŕčové žily majú tiež jednoznačné spojenie.

Príznaky a diagnostika

Ochorenie najskôr nemusí spôsobovať žiadne nepríjemné pocity, je možné ho podozrievať, keď sa objavia nasledujúce príznaky:

  • tvorba pavúčích žíl, sietí na nohách (rozšírenie intradermálnych ciev ružovej, modrej, fialovej);
  • žily sa „skrútia", vyčnievajú nad povrch kože, ako šnúry, prerušené uzlami.

Neskôr sa môžu pripojiť nasledujúce príznaky:

  • unavené nohy;
  • pálenie, pulzovanie, svalové kŕče a opuchy dolných končatín;
  • zhoršenie prejavov ochorenia, ak je človek dlhší čas v stoji alebo v sede;
  • svrbenie okolo "opuchnutých" ciev;
  • krvácanie z kŕčových žíl;
  • bolestivé, miestne tvrdnutie miesta cievy;
  • zmeny farby pokožky alebo ulcerácia v oblasti členku.

Choroba je diagnostikovaná na základe údajov získaných počas vyšetrenia a výsluchu pacienta. Na posúdenie závažnosti patológie (ako fungujú chlopne, prítomnosť krvnej zrazeniny v žilách) zvyčajne postačuje Dopplerov ultrazvuk.

Liečba patológie

Ak sa diagnostikuje „kŕčové žily na nohách", neznamená to, že je potrebný dlhý pobyt v nemocnici. Vďaka moderným minimálne invazívnym postupom sa patológia lieči spravidla ambulantne.

Zmeňte svoj životný štýl alebo si pomôžte

Existuje niekoľko svojpomocných metód, ktoré zmierňujú nepohodlie pri kŕčových žilách a pomáhajú predchádzať ďalším kŕčovým žilám. Tu sú niektoré z nich:

  • Pravidelné cvičenie. Pohybujte sa čo najviac. Pravidelná chôdza je skvelá fyzická aktivita, ktorá môže zlepšiť krvný obeh v nohách. Koľko záťaže bude optimálne - na to sa môžete opýtať svojho lekára.
  • Neustála kontrola nad svojou hmotnosťou, ktorej prebytok má škodlivý vplyv na cievy nôh. Nezabudnite na soľ, ktorej nadmerný príjem v tele spôsobuje zadržiavanie tekutín, čo zvyšuje zaťaženie žíl.
  • Dávajte pozor na to, čo máte oblečené. Obuv s nízkymi podpätkami, na rozdiel od vysokých, dáva svalovej žilovej pumpe na nohách zabrať - sval gastrocnemius. Vyhnite sa noseniu tesných nohavíc okolo slabín a pása, pretože to môže narušiť prietok krvi.
  • Držte nohy hore tak často, ako je to možné. Aby ste to urobili, niekoľkokrát denne, musíte urobiť prestávky a zdvihnúť nohy nad úroveň srdca, napríklad si ľahnúť a dať ich na vankúše.
  • Vyhnite sa dlhému sedeniu alebo státiu.

Kompresná terapia

Obvykle sú počiatočné štádiá kŕčových žíl dolných končatín ošetrené kompresným pančuchovým tovarom. Externá kompresia zabraňuje opuchu žíl, čo zase zlepšuje pohyb krvi cievami.

Ďalšie ošetrenia pre vážnejšiu situáciu

Ak úprava životného štýlu a používanie kompresného pančuchového tovaru nezlepšia symptómy a tiež ak štádiá kŕčových žíl (subkompenzácia a dekompenzácia) neumožňujú vyrovnať sa s patológiou samy, prichádzajú na pomoc nasledujúce možnosti liečby:

  • Skleroterapia.Zákrok, ktorý nevyžaduje veľkú anestéziu, sa vykonáva ambulantne. Lekár vstrekne do kŕčových žíl špeciálnu látku (sklerotizant), ktorá zlepí steny.
  • Penová skleroterapia.Na rozdiel od bežnej techniky, pri tejto technike sa sklerotizujúca látka vstrekuje do žily po zmiešaní s plynom (zvyčajne vzduchom), čo umožňuje ošetrenie žíl väčšieho priemeru.
  • Laserová chirurgia. . . Nová technológia, ktorá odstraňuje malé kŕčové žily a cievne siete, sa vykonáva bez kožných rezov a prepichovania ciev.
  • Intravenózna rádiofrekvencia alebo laserová ablácia. . . Technika zahŕňajúca zavedenie katétra do lumenu žily, na ktorého vrchole je umiestnený rádiofrekvenčný alebo laserový žiarič.
  • Safeno-femorálna ligácia a odizolovanie veľkej safény. . . Prvý postup zahŕňa obväz a odstránenie hornej časti žily. Počas druhého sa do lúmenu cievy vloží špeciálna sonda (predbežne sa urobia dva rezy: jeden v oblasti slabín, druhý v úrovni hornej tretiny dolnej časti nohy) a rozprestiera sa po celej dĺžke. Potom sa odstráni spolu s rozšírenou žilou.
  • Ambulantná flebektómia. . . Lekár odstráni malé rozšírené žilky a na koži urobí niekoľko mikrorezov. Jazvy sú zvyčajne takmer neviditeľné.
  • Endoskopická chirurgia žíl. . . Obvykle sa vykonáva, keď má pacient pokročilý stupeň kŕčových žíl dolných končatín (objavia sa vredy) alebo predchádzajúce metódy liečby boli neúčinné.

Kŕčové žily, ktoré sa objavia počas tehotenstva, zvyčajne zmiznú bez akejkoľvek liečby do 12 mesiacov po pôrode.

Alternatívna medicína

Existuje široký arzenál alternatívnych spôsobov liečby chronickej žilovej nedostatočnosti, stavu spojeného s kŕčovými žilami. Na liečbu tejto patológie sa najčastejšie používajú tieto prostriedky:

  • mäsiarska metla;
  • hrozno (listy, šťava, extrakt zo semien);
  • gaštan konský;
  • sladká ďatelina.

Pred použitím akejkoľvek bylinky alebo doplnku stravy sa musíte uistiť, že tieto doplnkové lieky sú kompatibilné s liekmi predpísanými lekárom a sú bezpečné pre vašu konkrétnu situáciu. Preto by ste sa pred ich užitím mali poradiť so svojim lekárom.

Profylaxia

Neexistuje žiadny univerzálny, zaručený spôsob, ktorý by mohol zabrániť vzniku kŕčových žíl na nohách. Napriek tomu existujú preventívne opatrenia, ktoré pomáhajú znížiť šance na získanie nových prejavov choroby, zlepšiť jej symptómy. Tu sú niektoré z nich:

  • Fyzická aktivita (pravidelné športy, kde sa „zapájajú" nohy, napríklad chôdza alebo beh, zlepšuje krvný obeh v dolných končatinách, posilňuje cievy).
  • Kontrola hmotnosti (kilá navyše zvyšujú záťaž na dolné končatiny (tlak v žilách).
  • V sede neprekrížte nohy.
  • V pokoji ich zdvihnite nad úroveň srdca.
  • Snažte sa vyhnúť sa nehybnému státiu alebo sedeniu.
  • Diéta (menej soli a viac vlákniny).

Tiež stojí za to opláchnuť nohy studenou vodou po sprche alebo kúpeli. Skúste kúpele alebo sauny navštevovať menej často.

Kŕčové žily na nohách sú rozšíreným problémom, výskyt u mužov sa pohybuje od 10 do 20%a u žien dosahuje 33%. Z tohto ochorenia sa bohužiaľ nedá úplne vyliečiť. Ale nové minimálne invazívne techniky používané v medicíne môžu symptómy zlepšiť. Včasná liečba v počiatočných štádiách ochorenia môže zabrániť vzniku závažných komplikácií.